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Problema relatado

Foi relatado pela enfermeira RT que atualmente o campo CID-10 está obrigatório no prontuário de enfermagem.

Porém, segundo o fluxo utilizado pela equipe, os enfermeiros não realizam o preenchimento do CID-10, pois essa informação normalmente é registrada pelo médico durante o atendimento.

Comportamento atual

Para concluir o prontuário de enfermagem, o sistema exige o preenchimento do campo CID-10, mesmo não sendo uma informação preenchida pela enfermagem no fluxo atual.

Impacto

A obrigatoriedade desse campo pode dificultar ou atrasar a finalização do atendimento de enfermagem, além de exigir que o profissional preencha uma informação que não faz parte do fluxo utilizado pelo setor.

Sugestão de melhoria

Verificar a possibilidade de retirar a obrigatoriedade do CID-10 no prontuário de enfermagem.

Caso o campo realmente precise permanecer obrigatório, definir qual deverá ser o fluxo correto para que a enfermagem consiga finalizar o atendimento sem realizar um preenchimento inadequado.